癔症的中医辨证治疗

　　癔症一词的原有注释为“心意病也”，也称为歇斯底里，癔症是一种常见精神病，癔症临床表现多样，而且癔症容易复发，所以治疗癔症比较困难。这里介绍中医治疗癔症的方法。中医治疗癔症的方法主要采用辩证的思想对症下药，就如下面这几种症状：

　　1、心神惑乱

　　适应症： 精神恍惚，心神不宁。多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或手舞足蹈，骂詈喊叫等舌质淡，脉弦。

　　治法： 甘润缓急,镇心安神。

　　药方： 甘麦大枣汤加味送服安神定志丸。方中炙甘草甘润缓急,小麦味甘微寒，补益心气，大枣益脾养血。故三药合用，甘润缓急养心安神，以宁神志。若躁扰、失眠.加酸枣仁、柏子仁、夜交藤等。养血安神血虚生风而见手足蠕动者，可加入当归、生地、珍珠母、钩藤等养血熄风，合用安神定志丸以补心安神、镇惊益志，增强甘麦大枣汤之功用。

　　2、气郁痰结

　　适应症： 精神抑郁，闷闷不乐,胸部闷塞,胁肋不舒,咽中异物感，咽中之物咽之不下，咯之不出，或见咳嗽有痰或痰多胸闷，或突然失语，或突然昏倒、四肢强直气逆则发.气缓则止。舌质淡红。苔白腻，脉弦滑。

　　治法： 行气开郁，化痰散结。

　　药方： 半夏厚朴汤。方用厚朴、紫苏理气宽胸。开郁畅中，法半夏、生姜、茯苓化痰散结，和胃降逆。诸药合用有辛香散结，行气开郁，降逆化痰之功。气郁甚者，可加香附、柴胡、佛手等加强理气的作用，痰郁化热者，可加浙贝、黄连、瓜蒌、竹茹等清热化痰，兼有瘀血者，可加丹参、片姜黄、茜草等活血化瘀。

　　3、心神失养

　　适应症： 心神不宁，精神恍惚，悲伤欲哭，志意不定，喜欠伸，心烦不得卧，心悸动而坐卧不宁，口咽干燥，舌淡苔白，脉细弱。

　　治法： 养心安神。

　　药方： 甘麦大枣汤加味。《金匮要略》用本方治疗脏躁症.以“肝苦急，急食甘以缓之”之意用浮小麦、甘草养心安神，佐以大枣甘平质润，补中益气，并润脏躁。加柏子仁、酸枣仁、远志、丹参、五妹子以强养心安神之力，心悸动不安，可加龙齿、牡蛎以镇心安神。